Rohypnol
Složení: Flunitrazepamum
1 mg nebo 2 mg v 1 tabletě.
Šedozelené
až matně zelené oválné tablety, na jedné straně podélně označeny
"542", na druhé straně s půlící rýhou.
Farmakologie: Flunitrazepam
se vyznačuje rychle nastupujícím hypnotickým účinkem; ostatní účinky benzodiazepinů, tj. anxiolytický,
myorelaxační a
antikonvulzívní ustupují zcela do pozadí.
Po
perorálním podání se rychle a téměř kompletně resorbuje. Na plazmatické bílkoviny se váže asi z
80%. V játrech je prakticky úplně
metabolizován. Vylučuje se ve formě konjugátů, 90%
močí a 10% stolicí. Biologický poločas
je asi 18 hodin.
Indikace: Nespavost, kterou
nelze zvládnout odstraněním její příčiny, a to především tam, kde ostatní
prostředky selhaly.
Kontraindikace: Značné opatrnosti je
třeba v kombinaci s dalšími přípravky.
Potencuje sedativní účinek neuroleptik, anxiolytik, anodyn, hypnotik, některých antidepresiv,
alkoholu a periferně působících
svalových relaxancií, magneziumsulfátu.
Nežádoucí účinky: Únavnost, svalová
slabost, vzácně ataxie. Snížení duševní
pohotovosti, možnost amnezie, zmatenost zejména u starých
lidí. Při opakovaném podávání
možnost vzniku závislosti.
Interakce: Rohypnol potencuje účinek myorelaxancií, alkoholu a dalších léků ovlivňujících
centrální nervový systém (neuroleptik, trankvilizérů, antidepresiv,
sedativ, analgetik a anestetik). Vyšší
dávky Rohypnolu v kombinaci s dalšími psychoaktivními látkami mohou vyvolat agitovanost, agresi a kriminální chování s následnou
amnézií. Při léčbě Rohypnolem
se nesmí pít alkohol. Přípravek může
nepříznivě ovlivnit činnost vyžadující zvýšenou pozornost, motorickou
koordinaci a rychlé rozhodování (např. řízení motorových vozidel, obsluha
strojů, práce ve výškách apod.).
Rohypnol v ČR je veden jako léčivo vázané na lékařský
předpis, distribuce přípravku se děje přes lékárenskou síť.
V
některých státech je Rohypnol považován za drogu.
Hypnotický
účinek při dávce 2 mg ústy nastává za 20 až 30 minut, vrchol účinku za 2 hodiny
a trvání účinku je 8 hodin. V kombinaci s alkoholem se dostavuje silnější
sedativní účinek vedoucí často k amnézii.
Sám
o sobě flunitrazepam je málo netoxický, smrtelná
dávka pro člověka je cca 4 g. Ovšem již po dávkách od několika mg může nastat
stav vedoucí ke smrti.